發(fā)布時(shí)間:2023-03-21
瀏覽次數(shù):590
適時(shí)的血糖自我監(jiān)測(cè)可以隨時(shí)把握血糖水平,指導(dǎo)合理的飲食、運(yùn)動(dòng),調(diào)整藥物治療,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,減少發(fā)生并發(fā)癥概率。
但為啥你的血糖儀總是測(cè)不“準(zhǔn)”?
首先要排除以下因素
01不可忽視清潔血糖儀
血液、環(huán)境中的灰塵、纖維等會(huì)污染血糖儀,導(dǎo)致血糖值不準(zhǔn) ?
建議:每1~2周,用棉簽蘸清水,輕輕擦拭血糖儀測(cè)試孔周圍。
注意:不能用酒精等有機(jī)溶劑清洗,否則會(huì)損壞血糖儀。
02消毒劑使用不當(dāng)
采血部位使用碘酒進(jìn)行消毒液 ?
使用含碘類消毒劑或其他強(qiáng)氧化類的消毒劑,會(huì)導(dǎo)致測(cè)試結(jié)果不準(zhǔn)確。
建議:消毒請(qǐng)使用酒精棉片或75%的醫(yī)用酒精。
03血糖儀電池電力不足
血糖儀使用一段時(shí)間后,如果測(cè)試時(shí)顯示屏上顯示“低電量”字樣或符號(hào),也可能導(dǎo)致血糖監(jiān)測(cè)不準(zhǔn)。
除了以上容易被大家忽略的細(xì)節(jié)
儀器和血糖試紙(尤其是試紙)
理想儲(chǔ)存條件和規(guī)范操作流程
任何一項(xiàng)因素都可能會(huì)影響測(cè)試的最終結(jié)果
04儀器和試紙的儲(chǔ)存
血糖試紙應(yīng)儲(chǔ)存于溫度在4-30°C之間的陰涼干燥的地方,遠(yuǎn)離太陽光的直曬,禁止冷藏、冷凍。
當(dāng)試紙與機(jī)器存放環(huán)境溫度不一致時(shí),需拿到測(cè)試環(huán)境放置30分鐘,保持試紙和儀器溫度一致后再進(jìn)行測(cè)試,避免溫度補(bǔ)償機(jī)制的影響。
05試紙使用不旦
試紙取出后,未及時(shí)蓋緊試紙筒蓋
正確做法:試紙取出后應(yīng)立即蓋緊試紙同蓋子,防止罐中試紙受潮影響后續(xù)測(cè)試結(jié)果。
試紙取出后,未及時(shí)進(jìn)行測(cè)試
試紙與空氣接觸太久容易受潮,導(dǎo)致測(cè)試結(jié)果不準(zhǔn)確。
正確做法:試紙取出后應(yīng)在3分鐘內(nèi)進(jìn)行測(cè)試。
試紙開封后未關(guān)注開封日期,超期使用
正確做法:打開一瓶新試紙后,請(qǐng)?jiān)谄孔拥臉?biāo)簽上寫上開罐日期,并在開罐后90天內(nèi)使用完該罐試紙。
試紙取出不規(guī)范
正確做法:取出試紙注意手指不要捏到試紙反應(yīng)區(qū)位置,因?yàn)槭种笢囟雀撸瑫?huì)影響酶的活性,導(dǎo)致測(cè)試不標(biāo)準(zhǔn),其他位置均可拿取
06
采血操作不規(guī)范
采血部位不干燥
正確做法:酒精消毒后或者手部容易出汗時(shí),必須要擦干采血部位,避免因酒精或者汗水與血液混合,造成血糖濃度偏差,導(dǎo)致測(cè)量誤差。
使用第一滴血液進(jìn)行測(cè)試
正確做法:第一滴血常常含有組織液和血清,而將影響測(cè)試結(jié)果,因此應(yīng)擦掉第一滴血,使用第二血進(jìn)行測(cè)試,血液呈水滴型較為理想。
試紙靠近出血口的位置不對(duì)或力度過大
正確做法:試紙呈45°靠近血滴,保證試紙前端反應(yīng)區(qū)充滿血樣后,血糖儀出現(xiàn)“滴”的提示音后,將試紙移開血液,保證取樣時(shí)未用力過大,出現(xiàn)試紙彎曲等現(xiàn)象。
采血太少不成滴狀
正確做法:如果采血太淺,導(dǎo)致出血少,或者血液不成滴狀,附著在手指表面,導(dǎo)致吸血量少,無法充滿試紙反映區(qū),會(huì)導(dǎo)致測(cè)量不準(zhǔn)確。
為得到血樣用力擠壓出血口
正確做法:試紙呈45°靠近血滴,保證試紙前端反應(yīng)區(qū)充滿血樣后,血糖儀出現(xiàn)“滴”的提示音后,將試紙移開血液;保證取樣時(shí)未用力過大,出現(xiàn)試紙彎曲等現(xiàn)象。
血液采出后未及時(shí)測(cè)試
正確做法:血液采出后需盡快測(cè)量,經(jīng)過一段時(shí)間后血液會(huì)發(fā)生自凝現(xiàn)象,無法獲得正確的測(cè)量結(jié)果。
如果并沒有違反上述規(guī)范,
在正確操作的情況下,糖儀的準(zhǔn)確度可以
通過血糖儀的測(cè)量結(jié)果
與靜脈血糖檢測(cè)結(jié)果之間的一致程度來判斷
只要兩者的誤差在下面這兩個(gè)范圍內(nèi),
就可以說明該家用血糖儀還是比較準(zhǔn)確的。
當(dāng)血糖濃度<5.5毫摩爾/升,95%的檢測(cè)結(jié)果差異在±0.83毫摩爾/升的范圍內(nèi);
當(dāng)血糖濃度≥5.5毫摩爾/升,95%的檢測(cè)結(jié)果差異在±15%的范圍內(nèi)。
除了在家用血糖儀使用過程需要注意,對(duì)于咱們糖友自身而言,也要注意規(guī)避以下監(jiān)測(cè)誤區(qū)。
誤區(qū)一:空腹時(shí)間太久
空腹血糖是反映人的胰島素分泌水平的一項(xiàng)重要指標(biāo)。嚴(yán)格地講,只有過夜禁食8~12個(gè)小時(shí)后并于次日早晨采血所測(cè)得的血糖值才算是其空腹血糖值。如果患者空腹時(shí)間超過14小時(shí),較長(zhǎng)時(shí)間不進(jìn)食時(shí)肝臟為了防止低血糖的發(fā)生,機(jī)體會(huì)把儲(chǔ)備在肝臟的糖原釋放到血液中,使血糖水平有所升高,這時(shí)的血糖水平不能反映真正的空腹血糖。
誤區(qū)二:測(cè)血糖無固定時(shí)間
血糖的監(jiān)測(cè),需要定時(shí)或有規(guī)律。只有在新吃一種食物,不知道對(duì)自己血糖有何影響,或感覺不舒服,懷疑血糖過低或過高時(shí)才采用即時(shí)監(jiān)測(cè)。否則的話,必須堅(jiān)持按空腹、餐后1小時(shí)或2小時(shí)等固定時(shí)間來監(jiān)測(cè)。特別是在測(cè)餐后血糖時(shí),一定要按平時(shí)飲食習(xí)慣吃飯,照常服用餐前降糖藥,抽血時(shí)間從吃第一口主食算起2小時(shí)。
誤區(qū)三:測(cè)血糖前停用降糖藥或使用其他非降糖藥物
有的患者認(rèn)為,停用降糖藥后測(cè)得的血糖才是真實(shí)情況的反映。實(shí)際上,檢測(cè)血糖的目的是檢查藥物對(duì)糖尿病的控制療效,如果停用降糖藥后再測(cè)血糖,這樣得出的檢測(cè)結(jié)果既不能準(zhǔn)確反映病情,還會(huì)造成血糖波動(dòng)及病情加重。除了日常服用的降糖藥物外,很多糖友也在使用其他藥物,也會(huì)對(duì)糖友的血糖值產(chǎn)生影響。
比如:
糖皮質(zhì)激素類藥物強(qiáng)的松、地塞米松等;
抗感染藥物青霉素、氯霉素、四環(huán)素類等;
部分抗結(jié)核藥物、利尿劑、鎮(zhèn)痛藥等;
誤區(qū)四:測(cè)血糖前故意少吃
有的患者為了測(cè)得理想的血糖值,而在測(cè)血糖的前一天過分節(jié)食,此時(shí)所測(cè)的血糖結(jié)果可能偏低一些,但卻不能反映平日里血糖控制的真實(shí)情況。所以醫(yī)生需要詢問,在檢查前是否如常進(jìn)餐、是否有過劇烈運(yùn)動(dòng)、是否正常用藥等,這樣再來分析檢查結(jié)果才真實(shí)可信。
糖尿病是終身疾病,糖友們控糖切勿心急,要不斷去總結(jié)有利于控制血糖的經(jīng)驗(yàn),學(xué)習(xí)正確的測(cè)糖方法和控糖經(jīng)驗(yàn)才能以更好控制糖尿病。
END